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乙肝新药TAF的出现使乙肝的治疗有了质的飞跃

时间:2018-04-27 12:00 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  柳叶刀杂志的一篇《乙肝在中国》提到,在我国,生活着 1.2 亿乙肝病毒携带者,大约是全球携带者总数的 1 / 3。作为乙肝大国,对于乙肝的治疗也是有较大的需求。乙肝的治疗药物方面近些年也有了长足的发展,不仅仅是中国,世界都在对乙肝治疗进行不懈的研究和努力。2016版指南中提到,在肾脏和骨骼并发症的潜在长期风险方面,恩替卡韦和替诺福韦(TDF)相比无差异。2018版指南指出应用TAF时的骨骼和肾脏异常率低于TDF。

乙肝新药

  对于怀疑TDF相关性肾功能不全和/或骨病的病例,应停用TDF,考虑既往已知的任何耐药,换用TAF或恩替卡韦治疗。对于接受TAF治疗、持续低水平病毒血症(<2 000 IU/mL)的患者,应继续单药治疗,不管ALT水平如何。对于使用恩替卡韦、非首选药物拉米夫定或替比夫定治疗期间,与最低HBV DNA相比,病毒反弹超过1log10的患者,换用或加用TAF或TDF。对于使用非首选药物阿德福韦治疗出现病毒学突破的患者,换用或加用恩替卡韦、TAF或TDF。  

  TAF在失代偿期肝硬化患者中的应用尚未得到研究,所以并未对这一类患者进行TAF应用的推荐。尽管如此,在伴有肾功能不全和 /或骨病的失代偿期肝硬化患者中,应考虑使用TAF或恩替卡韦。目前由于临床数据的缺乏,不推荐妊娠期妇女及儿童使用TAF药物作为治疗乙肝的首选。治疗慢性乙肝是个漫长的过程,但希望始终在前方。最新指南的解读,以及乙肝新药替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的出现,都是乙肝治疗方面一个质的飞越。  

  详情请访问  乙肝  https://www.kangantu.com/hbv/


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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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