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丙肝五项检查中出现假阳性的什么原因

时间:2017-11-16 16:07 来源:康安途 作者:海外就医-康康
  一位位希望排除丙肝病毒感染的青年男性称,几年前的一次检查中发现丙肝病毒抗体(抗HCV)阳性,但多次检查HCV RNA为阴性。因此,这个检测结果并未引起他注意。今年,他准备出国。在出国体检中,再次发现抗HCV阳性,所去的国家卫生检疫部门要求他提供没有丙肝病毒感染的医学证明。 他问我:他以前曾患过“风湿免疫性疾病”,会不会造成抗HCV的假阳性?
 
  
  抗HCV检测确实会出现一些假阳性结果,即没有感染丙肝病毒,但抗HCV检测为阳性。①试剂的特异性不强,错把体内对其他抗原产生的抗体当成丙肝抗体;②一些受检者体内存在异常抗体,如较高水平的IgG抗体,可能导致抗HCV弱阳性;③受检者同时患有风湿免疫相关的结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等,由于体内存在异常的自身抗体,导致抗HCV假阳性;④在溶血和情况下,血红蛋白与体内一些蛋白质结合,导致抗HCV假阳性。
  
  但是,随着丙肝病毒检测试剂研究的进展,抗HCV检测试剂的灵敏度和特异性逐渐提高。新一代的抗HCV检测试剂的特异性能够达到99.5%以上,大大减少了检测中假阳性的发生率。因此,近年来抗HCV检测中的假阳性的发生率越来越低。如果受检者几年前检测抗HCV为阳性,现在复查仍为阳性,由于近年来检测试剂的更新换代,假阳性的可能较小。第二,如果既往患有系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等结缔组织疾病,在这些疾病治愈后检测抗HCV仍为阳性者,抗HCV假阳性的可能性很小。
 
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(责任编辑:康安途海外医疗)

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