免疫治疗是最近最火热的肿瘤治疗措施，但很遗憾PD-1单药的有效率并不是很高，现在的趋势是PD-1和放化疗、抗血管治疗药物搭配，尽管提升了有效率但也伴有较高的副作用。
未来的免疫治疗药物会变成什么样子？那么近日刚发表在Clinical Cancer Research的研究给了我们启示。双功能抗体蛋白是制造一个双头融合蛋白，能同时拮抗TGFβ与PD-L1的M7824，也就是一个药物可以同时有两个靶点，这样就会极大地提升药物的有效率，并降低联合用药的副作用，M7824或可比作是第二代PD-1，这个药物在临床前动物实验的有效率是100%，全部的试验动物都产生治疗应答。
为何M7824使用TGFβ和PD-L1联合呢？主要是这两者在免疫抑制方面具有相互的独立性，而且之间还可以进行互补。独立性是指各自起作用的方式不同，不然也就没有必要费那么大劲做一个融合蛋白了，TGFβ可以改变肿瘤局部微环境，PD-L1则是癌细胞表达的免疫抑制靶点，M7824的PD-L1部分是基于Avelumab开发的，该药的中文名称是巴文西亚，已经获批上市。
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