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非小细胞肺癌手术后进行肺癌放疗可提高患者生存率

时间:2018-05-09 13:27 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  经历过手术的肺癌患者,时常会为这些问题所困扰。其实,肺癌是一种需要多学科综合治疗的疾病,往往不是靠单一治疗手段就可以获得根治的。不同治疗手段各有其局限性,只有多种治疗手段互相补充,才能帮助患者获得长期的疾病控制和生存时间。需要强调的是,肺癌手术后需要根据病理报告和外科医生在术中探查发现的结果,判断手术后是否需要进一步做放疗。在这里,我们主要谈的是非小细胞肺癌。

肺癌手术后

  哪些情况下术后需要放疗?切缘阳性:也就是肿瘤残留,分两种情况。一种是外科医生在手术中发现肿瘤侵犯到重要器官(心包、大血管等),无法完整切除;另一种是外科医生在手术中凭肉眼判断已切除干净,但显微镜下仍发现切缘有肿瘤残留。因而我们需要综合病理报告和外科医生手术探查的结果来做判断。切缘阳性的患者,如没有再次手术切除的可能性,就必须接受术后放疗,以降低切缘复发的可能性。  

  纵隔淋巴结转移:也就是我们常说的“N2淋巴结阳性”患者术后也需要进行肺癌放疗。纵隔淋巴结转移的肺癌患者,即使术后接受了辅助化疗,其局部或区域淋巴结复发率仍高达23-40%,特别是手术前影像学检查就已经发现纵隔淋巴结转移、或手术病理提示有多组纵隔淋巴结转移的患者,其术后复发风险更高。随着放疗设备和技术的进步,三维适形和调强技术的应用,术后辅助放疗使纵隔淋巴结转移患者的局部控制率和5年生存率得到显著的提高,并具有较好的安全性。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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