在所有的恶性肿瘤中,肺癌往往给人既熟悉又可怕的印象。说熟悉它,是因为不知从何时起,我们身边总会有人患有这种疾病;说它可怕,是因为肺癌的死亡率居所有恶性肿瘤之首!肺癌起病隐匿,通常早期肺癌无任何症状,而发现时,往往已经发生了侵袭转移。肺癌的病理分型和基因分型都非常重要,直接影响肺癌中晚期治疗方案选择及预后。
“肺癌晚期”实属一个模糊概念,姑且理解成已经无法进行手术切除,并可能伴随转移情况。此时的肺癌患者治疗的目标是缓解症状,改善生存质量和延长生存时间。在这样的前提下,应尽快通过活检明确肺癌的病理类型和基因检测,有的放矢的进行“个体化治疗”。举例来说,如果患者经组织活检确定为非小细胞肺腺癌,且伴有EGFR或BARB或C-kit等突变,则可根据指南,按照目前的分期进行针对腺癌的全身化疗或分子靶向治疗;若患者确诊为鳞癌,则可选择针对鳞癌的化疗药物或可考虑放疗。
总之,肺癌中晚期治疗方案以系统性综合治疗为主,治疗措施有很多,关键在于“量体裁衣”。明确病理是关键,如何治疗就要看医生的水平以及患者的依从性及耐受程度了,当然,美国在肺癌治疗领域一直处于世界领先,治疗方式的选择性会更多(靶向药,临床试验多)。如果能享受美国的医疗资源,可能对疾病的预后会有所帮助。
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