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来那度胺可以治疗多发性骨髓瘤患者的肾衰竭症状吗

时间:2018-06-12 16:10 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  多发性骨髓瘤的常见并发症之一就是肾衰竭,而且多种因素都能引发肾衰竭。一项发表于《Haematologica》杂志的试验研究评估了来那度胺-地塞米松治疗急性轻链诱导肾衰竭患者的有效性和耐受性。研究共纳入35名急性轻链诱导肾衰竭患者,来那度胺剂量适合评估肾小球的过滤速度,地塞米松首个疗程使用大剂量,之后使用小剂量。在前两个疗程,4名患者死亡,5名患者中止治疗,剩余26名患者进行符合方案分析。

来那度胺

  24/35(68.6%)名意向性治疗患者发生缓解。7(20%)名患者发生完全缓解,3(8.6%)名患者发生良好的部分缓解,14(40%)名患者发生部分缓解,1(2.9%)名患者发生最小缓解。16(45.7%)名患者发生肾脏缓解:5(14.2%)名达到完全缓解,4(11.4%)名达到部分缓解,7(20%)名达到最小缓解。13名基线依赖透析的患者治疗后成为非依赖型。 

  达到骨髓瘤和肾缓解的中位时间都是28天,但是达到最佳骨髓瘤缓解和最佳肾脏缓解的中位时间分别为92天和157天。发生部分或以上缓解的患者肾小球过滤速度增加较明显,最佳缓解从基线的17.1mL/min增加至39.1 mL/min(P=0.001)。中位无进展生存期和总生存期分别为5.5个月和21.8个月。感染,心脏毒性,贫血和血小板减少症是最常见的毒性。以上数据表明,来那度胺-地塞米松疗法达到快速有效的骨髓瘤和肾脏缓解。



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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