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舒尼替尼2/1治疗方案可改善肾癌患者的耐受性

时间:2018-06-13 11:15 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  研究人员表示,将舒尼替尼治疗从4/2改为2/1(治疗2周后停用一周)可以改善转移性肾细胞癌(mRCC)患者的耐受性。这种转换导致总体3〜4级毒性的显着下降,并降低了诸如疲劳,高血压,手足综合症和血小板减少症等药物特异性毒性的发生率。研究人员在“肿瘤学年鉴”中指出,改善安全性的2/1时间表 - 2周治疗后1周休息 - 也意味着大部分患者避免了潜在的负剂量减少。所有这些都没有减少疗效,他们补充道。

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  研究参与者包括208名mRCC患者,他们在4/2时间表开始舒尼替尼治疗,之后由于毒性(其中最常见的是疲劳)和41名在2/1时间表开始舒尼替尼的患者转换为2/1时间表因为临床条件不理想。这两个组与211名仅接受4/2时间表治疗的患者的外部队列进行比较。在从4/2转换为2/1时间表的患者中,3级或以上的总体毒性发生率显着下降,从45.7%降至8.2%。转换后开始并维持全剂量50 mg舒尼替尼的106位患者的获益相当,其中毒性发生率从41.5%下降至6.6%。  

  他们发现患者改用2/1时程的舒尼替尼治疗无进展生存期(PFS)为30.2个月,而2/1组为10.4个月,而4/2组为9.7个月。36个月PFS率分别为45.5%,16.9%和6.9%,总体生存率分别为74.1%,39.4%和39.5%。该团队认为,这一发现可能会导致更加个性化的RCC治疗。一种策略是,首先将患有4/2时间表的患者经历无法控制的毒性的患者首先转换为更好的耐受性2/1时间表,然后在必要时最终减少其剂量“扩大了舒尼替尼治疗个体化的选择,可能延迟了他们总结说,对非耐受性较差的非进展患者采用二线治疗。  

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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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