肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居所有恶性肿瘤的首位。在临床中肺癌大致可分为两类,非小细胞肺癌和小细胞肺癌。而日常中见到的肺癌患者大都是非小细胞肺癌,目前治疗非小细胞肺癌常用的方法就是靶向治疗,因为在非小细胞肺癌中有65%左右的患者存在基因突变。那么对于肺癌治疗中的靶向药物,大家知道多少呢?
EGFR突变是非小细胞肺癌的一种常见分子分型,在中国约有40%的患者为这种类型。对于EGFR突变阳性的患者,对应的药物为EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),包括:第一代EGFR-TKI吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼;第二代EGFR-TKI阿法替尼、达克替尼;第三代EGFR-TKI奥希替尼。一般而言,为了让患者获得尽可能长的生存时间,EGFR-TKI的应用会从一、二代药物到三代药物的序贯使用。
如果没有达到吃三代药物的条件或者因其它原因无法吃三代药,EGFR突变的患者仍需采用传统放化疗来治疗肺癌。ALK突变是非小细胞肺癌中的另一种突变类型,但此突变的患者更为幸运,因为治疗此突变的靶向药物有多种,且疗效相当显著。可用的药物包括:第一代克唑替尼;第二代塞瑞替尼、阿来替尼。以阿来替尼为代表的第二代ALK抑制剂在临床试验中显示出了对比第一代ALK抑制剂显著的疗效优势。
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