小细胞肺癌是肺癌中的一类,占所有肺癌患者的15%左右,目前治疗小细胞肺癌的手段非常有限。而随着肿瘤免疫治疗时代的到来,小细胞肺癌治疗也迎来了治疗的春天。IMpower133研究让小细胞肺癌患者告别用药慌,IMpower133研究:Atezolizumab联合卡铂+依托泊苷一线治疗广泛期SCLC患者,中位OS为12.3个月,中位PFS为5.2个月,均高于对照组,具有统计学差异。
研究纳入403例未经治疗的ES-SCLC患者,包括脑转移以及肝转移的患者。按照1:1随机分配至单纯化疗组,以及Atezolizumab+化疗组。患者接受了21天一个周期、共4个周期的诱导治疗,随后使用Atezolizumab或安慰剂维持治疗,直到症状恶化或疾病进展。意向治疗患者(ITT)的中位OS为:Atezolizumab联合化疗组 vs 单独化疗组12.3m vs 10.3m。
意向治疗患者的中位PFS为:Atezolizumab联合化疗组 vs 单独化疗组5.2m vs 4.3m。IMpower133首要研究终点OS和PFS的结果均表明,Atezolizumab组对疾病的控制时间较对照组更长,且1年OS率提高至51.7%以及1年PFS率提高至12.6%,是里程碑式的进步!百尺竿头更进一步,终于有新药方案终结了20多年来小细胞肺癌的“用药慌”,该方案写进了2019 V1 版的NCCN指南推荐。
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