依鲁替尼和伊布替尼之间有什么区别?在临床上,总有患者对依鲁替尼和伊布替尼分不清,以为是两种不同的药,有些患者甚至怀疑自己是不是吃错药了。而事实上他们是同一种药物,只是由英文Ibrutinib汉译过来的叫法不一样,但绝对是同一种药。依鲁替尼是全球以第一布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。
作为一种不可逆抑制剂,依鲁替尼具有抑制恶性B细胞增殖和体内的存活以及体外细胞迁移和底物的黏附作用。可与BTK活性位点上的半胱氨酸残基(Cys-481)选择性地共价结合,不可逆地抑制BTK的活性,进而抑制BCR信号通路的激活,有效阻止肿瘤从B细胞迁移至适宜肿瘤生长的淋巴组织,减少B 细胞恶性增殖并诱导细胞的凋亡。
在慢淋白血病的治疗中,依鲁替尼可以捕获患者体内的慢性炎症驱动因子,比如在淋巴结中,对CLL细胞和炎症免疫因子中具有双向作用的细胞因子,如巨噬细胞,PD1+T细胞,Th17 细胞,帮助且支持CLL修复和增殖。依鲁替尼在清除炎症因子环境的同时,还会帮助患者恢复正常免疫活化状态,将CLL细胞驱逐出淋巴结。
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