布加替尼与改善的无进展生存期相关

　　接受ALK抑制剂的受试者中与治疗相关的死亡很少见，克唑替尼和化学疗法之间的危险性无统计学意义。值得注意的是，没有任何其他ALK抑制剂报道与治疗相关的死亡。在NMA中，我们观察到所有ALK抑制剂均相对于化疗改善了无进展生存期，而与克唑替尼和色瑞替尼相比，艾乐替尼和布加替尼与改善的无进展生存期相关。

　　就总体生存率而言，艾乐替尼相对于化疗和克唑替尼改善了总体生存率，尽管这一发现可能受到疾病进展后治疗组之间交叉的影响。这种交叉的净效果可能是，接受ALK抑制剂的患者的总生存期明显长于仅接受化学疗法的患者的总生存期。在随机化的随机对照试验中，随机接受化疗的患者与ALK抑制剂之间的治疗暴露持续时间之间的差异强调了这种差异。

　　例如，在ASCEND-5试验中，由于允许患者在病情恶化后从化疗组转移到色瑞替尼组，色瑞替尼的中位治疗暴露时间约为30周，而化疗为6周。这与临床经验一致，临床经验表明ALK抑制剂对具有先前治疗经验的患者有效。实际上，已报道了克唑替尼在化疗后疾病进展后的无进展生存期更长，生活质量得到改善（PROFILE 1007 ），以及在化疗或克唑替尼治疗后进展的色瑞替尼（ASCEND-5 ），尽管总体生存率缺乏统计学上的显着差异。

　　仅有有限的临床试验数据直接比较了各种ALK抑制剂的疗效。3个随机对照试验直接比较了未接受过治疗（ALEX ，ALESIA ）或有经验的（J-ALEX ）参与者中的克唑替尼和艾乐替尼；与克唑替尼相比，在每种情况下，艾乐替尼均显着改善了无进展生存期。总体生存率的数据尚不成熟，但使用艾乐替尼可能会改善。类似地，在最近的一项头对头试验（ALTA-1L）中与克唑替尼相比，布加替尼改善了无进展生存期，尽管总生存期无统计学差异。

　　我们的NMA比较单个ALK抑制剂作用的结果与这些RCT一致：我们发现艾乐替尼和布加替尼相对于克唑替尼显着改善了无进展生存期。此外，我们发现艾乐替尼和布加替尼在改善无进展生存期方面均比色瑞替尼更有效。那布加替尼多少钱？

　　布加替尼是武田研发的肺癌靶向药，除了武田生产的布加替尼，孟加拉碧康制药也在生产布加替尼，这两个厂家生产的布加替尼疗效是一样的，不过价格差别很大，其中孟加拉碧康生产的布加替尼性价比更高。微信扫描下方二维码了解更多：