对赛可瑞敏感的肺腺癌

　　赛可瑞是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）与针对由从动肺癌活性ALK-rearrangements，ROS1-rearrangements和MET-amplification。基于临床下一代测序（NGS）的综合基因组分析（CGP）可以检测对赛可瑞敏感的基因组变化。我们描述了使用CGP来识别对赛可瑞有反应的肿瘤。

　　我们报告了3例肺腺癌；每个识别的窝藏的一个ALK-rearrangement（EML4-ALK），ROS1-rearrangement（SDC4-ROS1）和MET通过基因组分析-amplification。值得注意的是，MET扩增仅通过CGP检测到，因为随后的FISH测试未显示扩增。CGP还揭示了其他常见的基因组变化（体细胞突变[TP532例]，缺失[CDKN2A1例]，扩增[MCL11例]和意义不明的变体）。所有患者每天两次接受赛可瑞250毫克治疗，并连续数月实现放射影像学减少。携带10个拷贝的MET扩增的病例获得了部分应答，并且是最早对赛可瑞应答的MET扩增肺癌之一，其中唯一的检测方法是CGP。

　　结论：CGP有望检测出预测基因组改变（体细胞突变，拷贝数变化和重排），这些改变可能是致癌基因中肿瘤依赖性的基础，并决定了对肺腺癌临床可用TKI的反应。赛可瑞是一个多靶点酪氨酸激酶抑制剂，该药在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的护理中具有重大影响。

　　在非小细胞肺癌中，ALK 突变是第二大常见突变基因，占腺癌的5％，ROS1-重排占腺癌的1-2％，MET的高水平扩增占腺癌的1％。在美国，这一数字相当于每年超过一万五千例肺癌新病例。使用赛可瑞的临床证据已经确立了ALK-rearranged肺腺癌，其中药物优于细胞毒性化疗并一直食品和药物管理局（FDA）批准自2011年。临床试验显示赛可瑞用于ROS1重排的肺腺癌也有重要证据，显示出令人印象深刻的抗肿瘤反应。

　　赛可瑞克唑替尼多少钱？在我国由于赛可瑞是一个进口原研药，所以价格是比较贵的，幸好国外还有赛可瑞仿制药，同样的疗效，价格便宜了特别多，一盒赛可瑞仿制药价格不到原研药的十分之一。目前赛可瑞仿制药有两个版本，分贝是老挝版赛可瑞和孟加拉版赛可瑞，患者可自行选择。微信上扫描下方二维码了解更多：