PD-1/PD-L1免疫疗法是当前备受瞩目的抗癌免疫疗法，旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症。PD-L1蛋白是PD-1识别的靶标，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡，具有治疗多种类型肿瘤的潜力，有望实质性改善患者总生存期（OS）。PD-1/PD-L1抗体虽是广谱药，但是并不是对所有晚期肿瘤病人都有效，它只对每一种癌症的一部分病人有效果。因为该药物价格昂贵（美国市场价约为100万人民币）且有一定副作用，因而世界各国科学家都在倾全力寻找可以用于精准预测PD-1/PD-L1免疫抑制疗效的肿瘤标志物，用于找到更可能对该药获益的患者。
PD-L1高表达（PD-L1high）的CTCs的比例可用于预测PD-1单药治疗效果。该研究中，共招募了36名接受PD-1单抗治疗的晚期消化道肿瘤患者，对患者用药前、后分别进行CTC检测，其中35名都可以检测到1-70个（中位数为8）的CTC用于PD-L1蛋白表达水平的评估。研究团队构建了一套半定量免疫荧光方法用于评估CTCs上PD-L1的表达水平，根据PD-L1表达水平将其分为四个等级：PD-L1negative，PD-L1low，PD-L1medium和PD-L1high。
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