现时针对ROS1型肺癌的标靶药有酪氨酸激酶抑制剂,例如克唑替尼/赛可瑞。根据一项于2018年、针对亚洲ROS1型晚期肺癌病人的临床研究显示,服用克唑替尼的患者有72%客观反应率,有17人更达至完全反应,即肿瘤消失。此外,无恶化存活期中位数达15.9个月,比起多年前只有化疗的时候,由确诊至死亡往住只有9个月寿命,的确延长了很多。而克唑替尼的副作用不多,主要会出现肝酵素上升、眼睛不适和恶心等,而大多情况下并不严重。如果克唑替尼耐药,还有另一款药物:卡博替尼。
卡博替尼是一个非常神奇的抗癌药,据说可以同时抑制9个靶点,其中就包括ROS1融合:一个值得深入了解的广谱抗癌药:卡博替尼。更神奇的是,卡博替尼可能针对克唑替尼耐药的患者也有效。临床研究发现,ROS1融合的患者长时间使用克唑替尼,也会发生耐药,其中一个原因就是ROS1基因发生了基因突变,比如G2032R和D2033N突变。ALK的其它抑制剂比如色瑞替尼对这两个点位的突变的患者可能也无效,不过,有临床数据表明这个卡博替尼可能有效。
国外一位ROS1融合的患者,先使用克唑替尼,耐药后使用卡博替尼肿瘤完全消失的例子。这位肺癌患者50岁,肺腺癌,胸膜转移,先使用了培美+顺铂+贝伐的化疗方案进行治疗。后来通过基因检测发现了CD74-ROS1融合,使用克唑替尼进行治疗,每天250mg,一天两次,效果非常好,肿瘤缩小了64%。不幸的是,18个月之后,出现脑转移,克唑替尼部分耐药,医生对他进行了脑部放疗,同时继续使用克唑替尼治疗。
详情请访问 克唑替尼 https://cctn.kangantu.com/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)