肺动脉高压是一种肺血管疾病,也是一种特殊的高血压,其主要的病理生理学特征是:静息状态下,肺动脉压力升高,合并不同程度的右心功能衰竭。同时,肺动脉高压也是慢性肺循环疾病,具有高致残率和致死率的特点。如果不能及时治疗,肺血管阻力进行性增高,心输出量逐渐下降,可导致右心甚至全心衰竭,引发死亡。那肺动脉高压有什么症状?该怎么治疗呢?
肺动脉高压的症状是非特异的,早期可无症状,随病情进展可有如下表现:1)呼吸困难。最早出现,也最常见。表现为进行性活动后气短,病情严重的在休息时也可出现。2)疲劳、乏力、运动耐量减低。与心排量减少,组织灌注不足有关。3)晕厥。心排量下降导致脑组织供血不足。4)心绞痛或胸痛。右心缺血所致,与右心室肥厚冠状动脉灌流减少,心肌相对供血不足有关。)咯血。肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。6)声音嘶哑。肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
肺动脉高压的治疗:1)一般措施。康复/运动和运动训练、社会心理支持、避孕、疫苗接种。2)支持治疗。抗凝药物、利尿剂、洋地黄、吸氧。3)靶向药物治疗。目前,已被中国国家食品药品监督管理局批准用于靶向治疗肺动脉高压的药物包括:(1)波生坦适应证:用于第1、4类肺动脉高压患者。(2)安立生坦片适应证:用于第1、4类肺动脉高压患者。(3)伊洛前列素适应证:用于第1、4类肺动脉高压患者。(4)曲前列尼尔适应证:用于第1、4类肺动脉高压患者。
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