在2019年6月18日~22日的第15届国际淋巴瘤大会（ICML）上，更新了来那度胺治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的多项研究成果。其中一项研究旨在探索来那度胺联合利妥昔单抗（R2）在高危R/R DLBCL患者中的疗效。该研究纳入32例CD20 + R/R DLBCL成人患者。高危患者标准为：1. 难治或12个月内早期复发；2. 既往接受≥3次治疗；3. 复发时IPI评分高；4. HT和non-GC型细胞来源。主要指标为缓解率，次要指标为PFS和OS。
研究结果显示，共纳入高危R/R DLBCL 26例。≥30%患者出现3～4级不良事件（AEs）：中性粒细胞减少和血小板减少。由于疾病进展84％患者终止治疗，仅4例和2例患者达到OR和CR，1年PFS和OS分别为8％和44％。该研究最终结论表明，R2方案在R/R DLBCL中的耐受性与文献报道一致，但其缓解率和存活率差强人意，可能与高危R/R患者比例较大有关。建议高危R/R患者使用替代方案。
该研究还证实，R2联合化疗在DLBCL老年虚弱患者中安全性可控。研究纳入68例≥70岁初治DLBCL老年虚弱患者，R2方案28天一疗程，≤6个疗程。主要终点为ORR，共同主要终点为血液系统外＞2级AEs发生率及治疗过程中的死亡。一阶段研究纳入23例患者，≥12例达到PR或CR可激活二阶段研究。安全性共同主要终点为＜15/23例AEs。初始数据证明来那度胺联合利妥昔单抗联合化疗在DLBCL老年虚弱患者中可行且安全性可控，提示该方案在DLBCL治疗中的良好前景。
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