艾曲泊帕eltrombopag是一种非肽类TPO类似物,是一种小分子物质,与TPO受体的跨膜部分结合,促进巨核细胞增殖和分化。艾曲泊帕eltrombopag怎么吃?艾曲泊帕eltrombopag是片剂,建议欧美人50mg/d,口服1次,饭前lh或饭后2h,东亚人剂量减半,可以从25mg/d开始,根据血小板计数调整剂量,使血小板计数维持在≥50×109/L,最大口服剂量不超过75mg/d。
其随机对照的Ⅲ期临床试验结果显示,成人慢性ITP(包括切脾以及未切脾的患者)的有效率为59%,明显优于对照组。2010年底,关于艾曲泊帕eltrombopag长期治疗的安全性和有效性的临床研究报告了初步的结果。观察周期是2006年6月–2010年2月,接受艾曲泊帕eltrombopag治疗的中位时间100周,87%的患者治疗后血小板计数≥50×109/L,血小板升至50×109/L以上的中位时间2周,并且在第164周患者血小板计数仍持续≥50×109/L。
证明艾曲泊帕eltrombopag能够有效地升高并维持ITP患者的血小板计数≥50×109/L,减轻患者出血症状,不良反应一般可以耐受,有些患者已服用艾曲泊帕eltrombopag超过3年。主要的不良反应为肝功能和胆红素的升高以及血栓事件。接受艾曲泊帕eltrombopag治疗1年的患者骨髓活检未见纤维组织增生,目前该临床试验还在进行中,仍将继续观察骨髓活检情况。