一项关于奥希替尼Osimertinib耐药机制的研究数据,纳入了118名非小细胞肺癌患者,临床数据显示:118名患者的中位年龄63岁,72%女性,68%不吸烟,98%腺癌,晚期82%,66%的患者PS评分<2,26%脑转移,100%T790M突变;6名初治患者(其中4名为T790M胚系突变,2名为原发T790M体系突变),112名患者之前接受过EGFR-TKI治疗,其中的92人使用了特罗凯,中位治疗失败时间为14个月;54名患者之前接受过化疗,16名患者之前接受过免疫治疗。
奥希替尼Osimertinib中位随访时间13个月,63%的患者仍存活,中位无进展生存期8.4个月,自奥希替尼Osimertinib起的中位总生存期25.2个月,自确诊起的中位总生存期71.9个月(6年)。76名患者服用奥希替尼Osimertinib后疾病进展,其中47名患者耐药后继续使用奥希替尼Osimertinib,对寡转移病灶进行放疗21名(放疗病灶:8名肺部,8名骨,5名淋巴结,2名脑转移3名放疗1个以上器官),氩氦刀1名,联合贝伐单抗1名(稳定时间8个月),联合特罗凯1名,联合易瑞沙1名,联合Nivolumab1名,奥希替尼Osimertinib160mg每天一次1名,继续奥希替尼Osimertinib单药20名。
这47名患者的第二段中位无进展生存期可以达到12.6个月,其中21名局部放疗患者的中位无进展生存期为15.5个月,26名未放疗患者的中位无进展生存期为8.2个月。2名患者耐药后没有接受任何治疗。24名患者耐药后停用奥希替尼Osimertinib之后接受了其他的治疗,10名PD-1/PD-L1抑制剂,8名化疗,3名参加临床试验,2名使用靶向药物,1名放疗。这24名患者的中位总生存期比47名耐药后继续使用奥希替尼Osimertinib的患者要短5.1个月。