艾曲泊帕eltrombopag在孕妇中的使用是不被推荐的。动物试验显示艾曲泊帕eltrombopag具有生殖毒性,因此不建议用于妊娠人群,除非预期获益超过其对胎儿的潜在风险。此外,艾曲泊帕eltrombopag说明书中也明确指出,妊娠期间不应使用本品,除非预期获益超过其对胎儿的潜在风险。因此,孕妇在考虑使用艾曲泊帕eltrombopag时需要非常谨慎,并在医生的指导下进行,以确保母婴安全。
虽然目前尚无关于艾曲泊帕eltrombopag或其代谢产物在人乳中的存在、对母乳喂养的儿童的影响或对产奶量的影响的数据,但是在产后10天在哺乳期动物的幼崽中检测到艾曲泊帕eltrombopag,表明在哺乳期间存在转移的可能性。由于来自艾曲泊帕eltrombopag的母乳喂养儿童可能出现严重的不良反应,因此在治疗期间不建议母乳喂养。在使用艾曲泊帕eltrombopag期间应注意了解特殊人群用药、艾曲泊帕eltrombopag注意事项,确保能够安全用药。
艾曲泊帕eltrombopag的用药注意事项:应采用能使血小板计数达到并维持≥50,000/µL的最低剂量,基于用药后血小板计数的反应进行个体化剂量调整,不得为了使患者血小板计数达到正常而使用艾曲泊帕eltrombopag。艾曲泊帕eltrombopag应在抗酸药、乳制品、或含有多价阳离子的矿物质补充剂使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用,以避免螯合作用造成的本品吸收量显著减少。艾曲泊帕eltrombopag可能引起肝毒性,表现为转氨酶和胆红素水平升高,在治疗开始前和治疗期间需常规监测肝功能。停用艾曲泊帕eltrombopag后,血小板计数可能迅速下降,导致出血风险增加。因此,在停用药物时需逐渐减量,并密切关注血小板计数的变化,以及时调整治疗方案。