在大多数情况下，接受奥希替尼Osimertinib治疗的T790MEGFR阳性NSCLC患者出现“非药物性”进展，因为具有常见EGFR敏感突变的患者接受了一线奥希替尼Osimertinib治疗。在这两种情况下，化疗代表标准治疗，局部消融治疗(LAT)是寡进展情况下潜在有用的选择。
对144名连续患者进行了评估：53名（36.8%）名患者未接受进展后治疗（BSC），而91名（63.2%）名患者接受了至少1次后续治疗；50名患者(54.9%)在疾病进展后接受奥希替尼Osimertinib治疗[其中19名患者(20.9%)接受辅助LAT]，41名患者(45.1%)转换治疗。接受奥希替尼Osimertinib治疗后发生进展的患者与转换治疗的患者的中位ppPFS（无进展生存期）和中位ppOS（总生存期）分别为6.4个月和4.7个月[HR0.57(95%CI0.35-0.92)，p=0.0239]和11.3个月vs7.8个月，分别[HR0.57(95%CI0.33-0.98)，p=0.0446]。在接受奥希替尼Osimertinib治疗且进展后伴有和不伴有LAT的患者中，中位ppPFS分别为6.4个月和5.7个月[HR0.90(95%CI0.68-1.18)，p=0.4560]，中位ppOS分别为20.2个月和9.9个月[HR0.73(95%CI0.52-1.03)，p=0.0748]。
在单变量分析中，与ppPFS显着相关的唯一因素是有利于奥希替尼Osimertinib超越进展的治疗策略(±LAT)。此外，多变量分析中唯一与ppOS显着相关的变量是奥希替尼Osimertinib超出进展(±LAT)。我们的研究证实，在临床实践中，如果出现“非药物性”疾病进展，在疾病进展后维持奥希替尼Osimertinib（联合LAT辅助治疗）是一种有效的选择。
