奥希替尼Osimertinib是第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂，可有效穿透血脑屏障。本研究探讨了与未接受奥希替尼Osimertinib治疗的患者相比，奥希替尼Osimertinib治疗是否可以改善伴有软脑膜转移(LM)的EGFR突变NSCLC患者的总生存期(OS)。
根据奥希替尼Osimertinib治疗和T790M突变状态，对2008年10月至2019年10月EGFR突变的NSCLC和细胞学确诊的LM患者的OS进行回顾性分析。OS定义为从诊断LM到死亡的时间。对于分析中包含的351名LM患者，中位OS(mOS)为8.1个月（95%置信区间[CI]：7.2-9.0）。197名接受测试的患者中有88名检测到T790M突变，总共110名患者在LM后接受了奥希替尼Osimertinib治疗。根据T790M突变状态，mOS没有差异（10.1个月[95%CI:4.31-15.82]与9.0[95%CI:6.81-11.21]，p=0.936）。
尽管如此，与未接受奥希替尼Osimertinib治疗的患者相比，接受奥希替尼Osimertinib治疗的患者的OS为17.0个月（95%CI：15.13-18.94），后者的mOS为5.5个月（95%CI：4.34-6.63），无论T790M突变如何状态（风险比：0.36[95%CI：0.28-0.47]，p<0.001）。这甚至比8.7个月的mOS还要长得多（95%CI：7.01-10。39)从未接受过奥希替尼Osimertinib治疗但使用第一代或第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂的患者。无论T790M突变状态如何，奥希替尼Osimertinib都是EGFR突变NSCLC伴LM的一种有前景的治疗选择。
