艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种常见的用于治疗血小板减少的口服药。对于口服给药的小分子TPO-RA,进食状态以及食物中的金属阳离子可能会影响药物的药代动力学和药效学特性,降低药物的生物利用度。那进食对艾曲泊帕的疗效影响有多大呢?
研究显示艾曲泊帕(Eltrombopag)与食物有显著的相互作用,在与高脂肪、高钙食物同服时,艾曲泊帕生物利用度降低59%,Cmax下降了65%,而与含金属阳离子的抗酸剂同服时,生物利用度降低约70%。因此,艾曲泊帕也需空腹给药。
来自阿拉伯国家的研究人员开展了一项多中心研究,评估斋月禁食对TPO-RA疗效的影响。纳入研究的100例ITP患者分别接受罗普司亭、阿伐曲泊帕以及艾曲泊帕(Eltrombopag)治疗,研究表明,47%的患者实现了完全应答,三组患者的完全应答率分别为63.15%、36.6%及46.15%。
对比斋月前、中、后患者的血小板计数可以发现,接受罗普司亭治疗的患者血小板计数并未出现明显下降,阿伐曲泊帕治疗组血小板计数不存在显著差异,而接受艾曲泊帕治疗的患者血小板计数在禁食期间出现了明显下降,研究表明,不严格遵循饮食禁忌将影响艾曲泊帕的治疗效果。
这项研究针对穆斯林患者,斋月时患者每日凌晨3至16时闭斋,可能导致饮食时间紊乱、在餐前或餐后服用艾曲泊帕,进而影响药物吸收与治疗效果。在研究期间,有且只有3例接受艾曲泊帕治疗的患者发生了出血事件。此外,尽管研究表明阿伐曲泊帕不会受到进食状态的影响,但接受阿伐曲泊帕治疗的患者在斋月期间平均血小板计数仍有所下降,具体原因仍需进一步探索明确。
从现有数据来看,未严格遵循饮食禁忌将影响艾曲泊帕(Eltrombopag)的药代动力学及药效学特性,进食状态显著降低了药物的生物利用度,进而导致疗效不佳。因此,对于接受艾曲泊帕(Eltrombopag)治疗的患者,使用期间严格遵循饮食禁忌是达标治疗的关键。更多信息可扫描下方二维码加微信咨询: